Жалоба на отказ врача предоставить информацию о здоровье, лечении
«___» __________ 20__ г. ____________________________________________ (Ф.И.О. потребителя) обратился в _______________________________ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: __________________________________________, для получения следующих медицинских услуг: консультации (находился на лечении). Врачом (врачами) мне не была предоставлена полная информация о моем диагнозе, необходимых диагностических мероприятиях, вариантах лечения, возможных рисках и последствиях.
Считаю, что врачом организации нарушено мое право на информированное добровольное согласие на получение медицинской помощи, а также право на информацию о состоянии моего здоровья — данные права пациента предусмотрены ст. ст. 20, 22 Закона об основах охраны здоровья граждан и должны обеспечиваться медицинским учреждением.
Прошу
разобраться в ситуации и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.
«____» _________ 20___ г. ________________________
(Дата подачи жалобы) (Подпись, Ф.И.О.)
